Rövid összefoglaló
A vizsgálati lapok felületen új vizsgálati lap rögzíthető a kiválasztott pácienshez, valamint megtekinthetők és kezelhetők a korábban rögzített vizsgálati lapok. A felületről elérhetők a nyomtatási és vizsgálati sablonok, BNO és OENO kódok sablonjai, továbbá nyomtathatók vagy e-mailben kiküldhetők a dokumentumok, manuálisan vagy automatizáltan is.
Előfeltételek
A vizsgálati lap rögzítéséhez előbb válassza ki a pácienst a pácienstörzsben.
E-mail küldéshez a páciens e-mail címe legyen rögzítve a pácienstörzsben.
A vizsgálati lap szerkesztéséhez annak a felhasználó-szakrendelésnek kell kezdeményeznie a szerkesztést, amely a vizsgálati lapot eredetileg rögzítette.
Hol érhető el (navigáció a rendszerben)
Vizsgálati lapok rögzítése és kezelése: "Vizsgálati lapok/Rögzített vizsgálatok"
Vizsgálati lap sablonok: "Vizsgálati lap/Vizsgálati lap sablonok"
Nyomtatási sablonok: "Nyomtatási sablonok"
Nyomtatványok: "Nyomtatványtár"
Automatikus e-mail küldés beállítása: "Vezérlőpult/Felhasználók/Saját felhasználó"
Előző vizsgálati lap beszúrásának logikája: "Vezérlőpult/Globális Beállítások/Utolsó vizsgálati lap szövegének beszúrása"
BNO és OENO kód sablonok: "Vezérlőpult/Globális beállítások/Bno kód sablonok és OENO sablonok kezelése"
Lépések
1. Új vizsgálati lap rögzítése
A pácienst válassza ki a pácienstörzsben.
Nyissa meg a "Vizsgálati lapok/Rögzített vizsgálatok" menüpontot.
Kattintson az "Új vizsgálati lap" gombra.
A rögzítés során elérhető funkciók:
"Sablon keresés": korábban rögzített vizsgálati lap sablon beszúrása a "Vizsgálati lap sablonok" közül.
"Mentés sablonként": a jelenlegi szöveg elmentése a "Vizsgálati lap sablonok" közé.
"BNO kódok kezelése": BNO kódok kijelölése és speciális beállítások alkalmazása (lásd lent).
"Előző vizsgálati lap": a páciens előző vizsgálati lapjának szövege beszúrható. A beszúrás logikája a "Vezérlőpult/Globális Beállítások/Utolsó vizsgálati lap szövegének beszúrása" beállítással szabályozható (Felhasználó/Felhasználó-Szakrendelés/Szakrendelés szerint).
"Felírt gyógyszerek": aznap felírt vények beszúrása. Ha a vizsgálati lap megnyitása előbb történt, mint a receptfelírás, a felső sávban a "+Receptírás" gombbal felírhat receptet felugró ablakban, majd a "Felírt gyógyszerek" gombbal beszúrhatók az aznapi felírt gyógyszerek és magisztrális készítmények.
"Anamnézis beszúrása": a pácienshez a pácienstörzsben rögzített "Anamnézis" mező tartalmának beszúrása a vizsgálati lap szövegébe.
2. Rögzített vizsgálatok felülete és gombok
"Új vizsgálati lap": mindig aktív.
"Nyomtatás": csak akkor aktív, ha egy korábban rögzített vizsgálati lap ki van választva a listában.
"Nyomtatás és EESZT-be küldés": csak aktív EESZT kapcsolat esetén aktív, erre kattintva felküldi a vizsgálati lapot az EESZT-be.
"Szerkesztés": csak akkor aktív, ha ugyanaz a felhasználó-szakrendelés kezdeményezi a szerkesztést, amely a vizsgálati lapot felvitte. Amennyiben a felhasználó azonos, de a szakrendelés eltér, a vizsgálati lap nem szerkeszthető, nem küldhető EESZT-be és nem törölhető onnan.
"Sablonok kezelése": a jobb felső sarokban található gyorslink a "Vizsgálati lap sablonok" menüponthoz.
3. Nyomtatás és nyomtatvány készítése
Nyomtatvány készítésének lehetőségei:
A "Nyomtatványtár" menüpontból.
A "Rögzített vizsgálatok" felületen: válassza ki a "Nyomtatvány sablon" legördülő listából a kívánt nyomtatványt, majd kattintson a "Nyomtatvány készítése" gombra.
4. Vizsgálati lap küldése e-mailben
Manuális küldés:
A "Rögzített vizsgálatok" listában válassza ki a küldendő dokumentumot.
Kattintson a sor végén található boríték ikonra.
Ha több nyomtatási sablon érhető el, válassza ki a megfelelőt. A rendszer ennek megfelelő formátumban küldi el a vizsgálati lapot.
Tudnivalók:
A dokumentum jelszóval védett csatolmányként kerül küldésre.
A csatolmány megnyitásához a páciens TAJ száma, vagy TAJ hiányában a páciens születési dátuma szükséges. Ezt az információt a kísérő e-mail tartalmazza.
Az e-mail küldés sikerességéről a rendszer külön böngészőablakban ad visszajelzést.
5. Vizsgálati lapok e-mailes kiküldésének automatizálása
Az automatizálás felhasználó-szakrendelésenként állítható:
Nyissa meg a "Vezérlőpult/Felhasználók/Saját felhasználó" felületet.
A jobb oldalon, a felhasználóhoz társított szakrendelések felületen aktiválja a "Vizsgálati lap küldés e-mailben" jelölőnégyzetet.
Az alatta megjelenő felületen válassza ki, mely "Nyomtatási sablon"-nal történjen az automatikus kiküldés a vizsgálati lap mentését követően.
6. BNO kódok kezelése a vizsgálati lapon
A "BNO kódok kezelése" felületen a listában található kódok jelölhetők a sorok végén elérhető ikonokkal. Az elérhető műveletek:
"Hozzáadás a páciens korábbi BNO kódjaihoz": a kijelölt kódok bekerülnek a páciens törzsadatai közé, a korábban lezajlott betegségek diagnóziskódjaiként.
"Hozzáadás a páciens tartós BNO kódjaihoz": a kijelölt kódok a páciens minden vizsgálati lapján megjelennek, függetlenül az azt hozzáadó Felhasználó/Szakrendeléstől, és a páciens törzsadatai között is láthatók. A jelölés a páciens törzs, törzsadatok felületén létrehozott egyedi mező segítségével szinkronizálódik a törzsadatok közé.
"Hozzáadás az alapértelmezettekhez": a kijelölt kódok az adott Felhasználó/Szakrendelés páros esetében minden vizsgálati lapon automatikusan megjelennek, pácienstől függetlenül.
"Hozzáadás a kedvencekhez": a gyakrabban használt kódok megjelölése; a BNO lista így jelentősen szűkíthető.
7. BNO és OENO kód sablonok alkalmazása
Ha bizonyos BNO és OENO kódokat rendszeresen együtt rögzít, hozza létre sablonként a "Vezérlőpult/Globális beállítások/Bno kód sablonok és OENO sablonok kezelése" felületen. A vizsgálati lap rögzítésekor a sablonok a legördülő listából egy kattintással rögzíthetők a lapra.
8. Vizsgálati lap- és nyomtatási sablonok rögzítése
Sablonok hatóköre:
A rögzített sablonok szakrendeléshez kötöttek. Az adott szakrendelés alatt felvett nyomtatási és vizsgálati lap sablonok csak azon felhasználók számára jelennek meg, akik ugyanazon szakrendelés alatt tevékenykednek.
Vizsgálati lap sablon létrehozása:
Nyissa meg a "Vizsgálati lap/Vizsgálati lap sablonok" menüpontot.
Kattintson az "Új sablon" gombra.
Adja meg a sablon nevét és szövegét.
Mentse a sablont (a szerkesztőfelület jobb felső sarkában található mentés gombbal).
Nyomtatási sablon szerkesztése:
A nyomtatási sablonok a vizsgálati lap vizuális megjelenését szabályozzák (például fejléc, lábléc, logó, rendelő adatok).
A fejléc beillesztése a "Sablon előnézet" menüfülön, a lábléc szerkesztése a "Lábléc" menüfülön végezhető.
A nyomtatási sablonokban változó értékek is használhatók. A sablon használatakor a rendszer automatikusan behelyettesíti a vonatkozó adatokat (például kiválasztott páciens adatai, vizsgálati lap szövege, keltezés, rendelő és orvos adatai).
Tippek
Kerülje a formázott szöveg beillesztését a vizsgálati és nyomtatási sablonokba, mert torzíthatja a megjelenést.
A gyorsabb rögzítéshez használja a "Hozzáadás a kedvencekhez" funkciót a BNO kódoknál.
Rendszeres kódkombinációkhoz hozzon létre BNO és OENO sablonokat, így egy kattintással rögzítheti azokat.
E-mail küldéshez ellenőrizze, hogy a páciens e-mail címe rögzítve legyen a pácienstörzsben.
Gyakori hibák és elhárításuk
A "Szerkesztés" gomb inaktív:
Ok: nem az a felhasználó-szakrendelés próbálja szerkeszteni a vizsgálati lapot, amely létrehozta.
Megoldás: azon a felhasználó-szakrendelésen jelentkezzen be, amely a vizsgálati lapot rögzítette. Eltérő szakrendelés esetén a lap nem szerkeszthető, nem küldhető EESZT-be és nem törölhető onnan.
A "Nyomtatás" gomb inaktív:
Ok: nincs kiválasztva vizsgálati lap a listában.
Megoldás: jelöljön ki egy rögzített vizsgálati lapot.
Nem érkezik meg az e-mail a páciensnek:
Ok: hiányzik a páciens e-mail címe a pácienstörzsben, vagy nincs kiválasztott nyomtatási sablon az automatizáláshoz.
Megoldás: rögzítse a páciens e-mail címét; automatikus küldéshez aktiválja a "Vizsgálati lap küldés e-mailben" jelölőnégyzetet és válasszon nyomtatási sablont a "Vezérlőpult/Felhasználók/Saját felhasználó" felületen.
A csatolmány nem nyílik meg:
Ok: hibás jelszó.
Megoldás: használja a páciens TAJ számát, vagy TAJ hiányában a születési dátumát a csatolmány megnyitásához.
Az "Előző vizsgálati lap" beszúrt tartalma nem a várt logika szerint érkezik:
Ok: a beszúrási logika beállítása eltér az elvárttól.
Megoldás: ellenőrizze és módosítsa a "Vezérlőpult/Globális Beállítások/Utolsó vizsgálati lap szövegének beszúrása" beállítást.
Összegzés
A vizsgálati lapok menüpont átfogó eszköztára támogatja a gyors és következetes dokumentálást: új vizsgálati lapok rögzítése, sablonok alkalmazása, BNO és OENO kódok kezelése, nyomtatás és e-mailes kiküldés manuálisan vagy automatizáltan. A megfelelő jogosultsági és sablonbeállításokkal jelentősen csökkenthető a dokumentációra fordított idő.